优化调整三级综合医院布局、改善各区无二级综合医院现状、引进高水平医院
目前，三亚现状医疗设施较为完善，医疗卫生机构达到２２２个，年接待就诊人数４２６．６万人次，千人口床位数为４．７５张，与全国、海南省平均水平基本保持一致。但医疗卫生资源，特别是优质医疗资源配置不均衡的矛盾，仍是三亚当前面临的挑战。
“中心城区三级医院医疗服务能力强，就不再单独增设二级医院；中心城区三级医院用地紧张，就考虑有条件的三级医院另址建设新院区；对于需求量大的专科医疗服务，则根据具体情况设置相应的专科医院。”近日出炉的《三亚市医疗卫生服务设施布点规划》将根据实际，综合考虑城镇化、人口分布、地理交通环境等因素，整合现状资源，以满足群众多层次、多样化的医疗健康服务需求。
优质医疗卫生服务设施扎堆老城
家住解放路的张雁和老伴是“空巢老人”，三亚市人民医院和三亚市妇幼保健院离她家都很近，步行五六分钟就可以到达。
实际上，这样便捷的看病条件不是人人都能“享受”到的。家住落笔洞路的冯先生就无奈地表示“很羡慕”，因为落笔洞路一带没有大医院或社区卫生服务中心，居民有个头疼脑热，需驾车十多分钟到最近的荔枝沟卫生院，而如果去三亚市人民医院或海南省第三人民医院等大医院，需要半个小时车程。冯先生看到《规划》中提到要建设三亚学院医院，非常高兴，“这家医院建好后离我家近，以后看病就方便多了”。
市卫计委相关负责人表示，目前三亚医院空间分布不合理，呈现出向城区集中的倾向，尤其是高质量和高级别的医疗资源大部分集中在中心城区，中心城区的医疗机构数占全市医疗机构总数的７０％。
全市医疗卫生机构床位数５８０５张，其中医院就占５６１８张，特别是三级医院床位数比重较大，床位数为４６８０张，而卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站等基层医疗卫生机构的床位只有１８７张。
在育才生态区抱安村村委会院里，一间平房门口挂着“治疗室”的木牌，房间内光线昏暗，设施简陋。“一般遇上小灾小病，能忍就忍一忍，实在不行，就得去市里大医院看病。”村民们说，从村里搭车去市区，路上就得花两个小时。而《规划》中提到要利用育才卫生院、立才医院改扩建为育才医院，级别为二级医院，床位数１００张。这无疑是偏远村庄居民的福音。
经过长期发展，三亚已建立了卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室等组成的覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系，但１４家社区卫生服务中心（站）中，除海棠区新建的４家社区卫生服务站外，其他均位于中心城区，且普遍用地及建筑规模严重不足。而乡村级医疗卫生设施服务能力相对落后，大部分未能担当区域医疗中心角色。一半以上原镇卫生院未达到二级综合医院规模和水平；撤镇设区调整后，部分原镇级医院还未上升为区级医院。不少村卫生室就医环境较差、设施老旧。
多种因素促医疗卫生资源重新“洗牌”
相关数据显示，２０１１年至２０１５年，三亚１４岁以下人群年均增长率为０．０３％，１５岁至６４岁人群年均增长率为－０．０４％，而６４岁以上人群年均增长率为０．０５％；城镇人口年均增长率为３．２７％，乡村人口年均增长率为－２．４３％。随着老年人口、城镇人口的数量不断增加，城镇医疗需求也在不断提高。
三亚城镇居民人均可支配收入由２０１１年的人均２０４７２元，到２０１６年的人均３１１０３元，年均增长率为８．７２％；农村居民人均纯收入从２０１１年的７５８２元，到２０１６年的１３３６０元，年均增长率为１２％。居民收入提高，消费能力越强，医疗消费水平也水涨船高，对医疗资源、医疗服务能力的要求也越来越高。
作为琼南地区医疗中心，三亚承担了大量外来人口就医的压力。除本岛南部地区近３００万常住人口外，每年吸引游客约２０００万人次、候鸟人群数十万名，春夏与秋冬淡旺季人口的明显差别，给医疗救护、公共卫生保障工作带来很大难度。
规划医院项目正有序建设中
“原则保证每个区至少拥有一家三级综合医院；必须保证每个区至少拥有一家二级综合医院；不再单独新设一级综合性医疗机构，现有一级综合性医疗机构逐步转为康复治疗型医院或护理院。”按照《规划》，三亚将调整优化三级综合医院布局，设置“３＋１＋２”所三级综合医院，提升医疗服务水平。
“３”为３家公立三级综合医院：海南省第三人民医院、三亚市人民医院分院、三亚市人民医院抱坡院区。“１”即解放军总医院海南分院，主要服务海棠片区。“２”为两家社会办三级综合医院：三亚哈尔滨医科大学鸿森医院已投入使用，将缩短北部片区医疗服务半径；三亚国康医院位于崖州区，未来将提升崖州区薄弱的医疗卫生服务。
为改善各区无二级综合医院现状，三亚将利用育才卫生院、立才医院改扩建医养结合型育才医院；将南岛医院与高峰卫生院整合为天涯区高峰医院；新建天涯中心医院，并提升为二级医院；藤桥卫生院和南田医院整合，利用南田医院用地改扩建为藤桥医院；规划引进一家社会办医院海南圣巴厘医院。
去年三亚引进的北京大学口腔医院三亚分院选址在海棠区，邻近解放军总医院海南分院。项目用地面积１０４．３亩，将设立１５０张牙椅、１００张床位及其他配套设施。目前，项目已办理了土地证，完成了土地划拨、环评、地勘等工作，正在根据国家卫健委的意见修改建设方案。待国家卫健委同意项目规划设计方案后，将按程序报批立项申请，并申请中央预算投资，力争明年上半年开工。
三亚国康医院、三亚恒大妇产医院、育才医院临时住院部、三亚残疾儿童康复中心、藤桥医院、高峰医院等一批项目，也都在有序建设中。
（三亚日报 记者 张晓华）